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跟你息息相关!一文看懂济南医保局职能
发布日期:2019-08-26 07:09   来源:未知   阅读:

  (见习记者 苑文飒)为了更好的为民服务,把济南市医保好政策和便民服务新举措带到群众身边,进一步提升人民群众在医疗保障领域的获得感、幸福感,济南市医疗保障局以图片解读职能划分,让市民一文读懂济南市医疗保障局职能。

  参保人住院和在门诊看病费用的报销、申请门规资格、享受门规待遇、异地就医结算都在济南市医疗保障局医保业务经办的范围。

  比如生育医疗费报销、生育并发症治疗费用的报销、生育津贴的发放,以及引流产和计划生育手术费报销,都在济南市医疗保障局的服务范围。

  今年济南市医疗保障局就落实市委市政府要求,出台了十大医保新政,这十大政策涉及医疗保险、生育保险和医疗救助等多个方面。有效的提高了济南参保人的医疗保障待遇。

  济南市医疗保障局还有医保基金监管、定点医药机构协议管理和支付,以及查处医保领域违法违规行为的职能。

  今年三月下旬刚成立,四月份济南市医疗保障局就开展了打击欺诈骗保专项行动,对给参保人服务的定点医药机构进行了全面监督。据悉,下一步济南市医疗保障局也将继续努力,守护好老百姓看病就医的“钱袋子”。

  除了继续推进长期护理保险原有的政策落地以外,济南市医疗保障局今年将居民大病保险最低档报销比例由50%提高到60%;把职工医保大病“二次报销”的起付标准由1.2万元降低至1万元,将报销比例提高20个百分点,取消最高报销限额,由40万元改为上不封顶。随着济南市医疗保障局对大病保险制度的不断完善,市民看病就医的负担将不断减轻。

  为了降低济南人的医疗负担,济南市医疗保障局将逐步开展医疗服务价格调整和定价、药品耗材集中联合采购工作。大众网·海报新闻记者了解到,济南市医疗保障局将会把济南所有公立医院联合起来,帮参保人“砍价”,“团购”药品和医用耗材,让市民看病就医越来越便宜。

  随着医保核心系统的不断完善和升级,济南市医疗保障局正在筹建济南医保的“互联网+服务平台”,逐步实现用手机查医保、办医保、用医保。

  济南市医疗保障局相关负责人表示,市民有任何有关医保就医的疑问,可拨打以下电话进行咨询:

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